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CT・エコー

CT・エコー|一之江消化器内科クリニック|江戸川区一之江にある消化器内科・内視鏡検査

CT検査とは

CT検査では、X線を人体に回転させながら照射し、透過してきたX線の強弱を検出器で収集して、得られたデータをコンピュータで解析・計算して、様々な画像を作成することができます。この検査では体の輪切りの断層写真が得られ、画像処理をすることにより、色々な方向からの断層写真や3次元画像を得ることができます。

当クリニックでは16列のCTを導入しており、一度のX線照射で多断面を同時に撮影することが可能なので、息止め時間が非常に短くて済み、小さいお子さんやご年配の方、重症患者さんなどの長い息止めをすることが困難な方でもきれいな画像を得ることができます。また、被曝量が少ないだけでなく、撮影時間も大幅に短縮され、患者さんの負担が軽減されます。

当クリニックでのCT検査

全身のCT検査が可能です。よりよく診断するために造影剤を用いることもあります。
なお、当クリニックでは「GEヘルスケア社製」の16列CT、Revolution ACTを採用しています。スキャン時間も大幅に短縮され、また放射線被曝にも配慮した低被爆技術を持ち合わせた最新機種です。被爆を気にされる方でも安心して検査を受けられることができます。

胸部CT検査(検査時間 約5分)

胸部CTでは5〜10秒ほど息止めをしっかりと行うことで肺の状態を細かく調べることが可能です。肺に含まれる気管、血管、そして空気を最もきれいに観察できる検査です。

1回の撮影であらゆる角度から観察可能な画像を得ることができ、より細かい画像を作成することで様々な角度から観察することが可能です。

腹部CT検査(検査時間 約5分〜20分)

腹部CTは、肝臓や胆のう、膵臓など内視鏡で観察できない腹部臓器の病変を診断する際に有効です。検査方法には、単純CT撮影と造影剤を使う造影CT撮影があり、後者ではより明らかに判定できます。

肝臓がん、胆道がん、膵臓がんなどの腹部臓器原発の悪性腫瘍がないかどうか、もしあった場合それがどの程度進展しているか、腹部リンパ節に転移していないかなどが分かります。

また、何らかの原因により急性の腹痛が生じた際にも、その原因となる消化管穿孔、腸閉塞、急性虫垂炎、大腸憩室炎、胆石、胆のう炎、膵炎、尿管結石、解離性大動脈瘤などが見られないかを診断する際にも用いられます。

CT検査に際してのご協力とお願い

CT検査は、X線を使って検査を行いますので、撮影部位にある金属類など、事前に取り除いていただき、検査着に着替えていただきます。撮影部位に金属がある場合、服を着替えてもらったり、アクセサリー類を外してもらう場合があります。これは、診断により良い画像を撮影するためです。そのため、貴金属類をなるべくつけないでご来院ください。

  • 貴金属(ネックレス等)
  • 金属の入った下着(ブラジャー等)
  • ズボンのベルト、ファスナー
  • カイロ、エレキバン、湿布

検査前に上記の物がないかチェックさせていただきます。
その際に上記の物は取り外していただくか、脱いでいただくことになりますが、検査着を用意していますのでご安心ください。検査当日は、脱着しやすい服装でお越しください。

腹部CTの場合、基本直前の食事はとらないようにしていただきます。飲水はかまいません。

ペースメーカーを装着されている患者さんへ

ペースメーカーもしくはICD(埋め込み型除細動器)の本体にX線が連続的に照射されると、本体の作動に影響を及ぼすことがあります。ペースメーカーもしくはICDを装着されている患者さんは、検査前にその旨をスタッフに申し出てください。また、検査を受ける際は、ペースメーカー手帳を持参するようお願いします。

被曝について

CT検査では、人体にX線を照射するため、微量の放射線被曝は避けられません。ですが、一度の検査で人体に影響を及ぼすほどの被曝はありませんので、安心して検査を受けてください。また、妊娠中または妊娠の可能性がある方は、その旨をスタッフに申し出てください。

腹部超音波検査とは

腹部超音波検査(腹部エコー)とは、人が聴くことができない高い周波数の音波(超音波)を用いて臓器を見る検査です。腹部に検査用のゼリーを塗り、超音波を発信するプローブ(探触子)を当てて、跳ね返ってくる反射波を画像化して診断します。

受け取る超音波信号は、何に当たったかによって変わるため、モニター画像で、内側の様子を鮮明に知ることができます。腫瘍をはじめ、脂肪肝、胆石、胆のうポリープ、腹水など、様々な病気を発見するのに適した検査です。

毎年受診することで、生活習慣から起こり得る所見の変化を観察することもできます。ただし、消化管ガスの影響や体型によって、画像の描出が難しいことがありますので、描出できた範囲内での評価となります。
検査は10分前後と短く、ゼリーが少し冷たく感じる程度で痛みもありません。

超音波検査の利点

  • 身体への負担が少なく多くの情報が得られる
  • レントゲンやCTのように被曝の心配がない
  • 短時間で行うことができる
  • リアルタイムの画像を見ることができる

腹部超音波検査の対象となる方

肝臓、胆のう、胆管、膵臓、腎臓、脾臓などが検査対象となる臓器で、以下のような場合に検査が検討されます。

  • 肝機能の異常を指摘されている
  • 脂肪肝を指摘されている
  • 胆のうポリープを指摘されている(1センチを超えると手術の適応になります)
  • 右の脇腹に痛みがある(胆石が疑われます)

腹部超音波検査でわかる病気

腹部超音波検査は、肝臓、膵臓、腎臓の腫瘍をはじめ、脂肪肝や結石など生活習慣病と関連が強い所見も発見できます。一方、超音波が入りにくい部位があり、とくに膵臓は奥深い場所に位置するため観察しにくくなります。

肝臓疾患

  • 脂肪肝
  • 肝腫瘍
  • 肝血管腫
  • 肝のう胞
  • 肝のう胞性腫瘍
  • 肝硬変
  • 肝内胆管異常 など

胆のう・胆管疾患

胆のう

  • 胆のうポリープ
  • 胆のう炎 
  • 胆のう結石
  • 胆のう腫瘍
  • 胆のう腺筋腫症 など

胆管

  • 胆管拡張
  • 胆管結石
  • 胆管腫瘍など

膵臓疾患

  • 膵管拡張 
  • 膵腫瘍
  • 膵のう胞
  • 膵のう胞性腫瘍 など

腎臓疾患

  • 水腎症
  • 腎腫瘍
  • 腎のう胞
  • 多発性のう胞腎 など

その他の疾患

  • 腹部大動脈瘤 
  • 胸水
  • 腹水
  • 脾腫
  • 脾腫瘍 など

腹部超音波検査の流れ

  1. 検査時間は10分程度になります。※観察状況により所要時間は前後します。
  2. 基本的に、診察台に仰向けに寝て行われます。検査によって横向きや座った状態で行われることもあります。
  3. 胸部から下腹部まで観察するため、腹部を十分に出していただく必要があります。ズボンやスカートは、下着と一緒に腰骨位置まで下げていただき、上半身は、胸の下までまくり上げ、腹部が観察できるように準備していただきます。
  4. 超音波の通りを良くし、きれいな画像を描出するために検査用のゼリーを腹部やプローブに塗ります。
  5. 超音波を発信するプローブを腹部に当てて、モニター画像で腹部臓器の様子を観察していきます。検査中は、観察しやすくするためプローブを軽く押し当てたり、体の向きを変えたりします。また、息を吸ったり、吐いたりした状態で息止めをお願いすることがあります(臓器を見やすい位置に動かしたり、肺や消化管ガスの影響を少なくしたりするためです)。

腹部超音波検査の費用

腹部超音波検査の注意点

検査前日

21時までに食事を済ませてください。21時以降、就寝前までは水やお茶などの制限はありません。

検査当日

午前中の検査の場合

  • 朝食は摂らずにお越しください。水やお茶などの制限はありません。
  • 検査後はすぐに食事を摂ることができます。

午後の検査の場合

  • 朝食はいつもの半分程度の量を朝9時までに摂ってください。
    ※朝食は、卵・牛乳・油を使用した食事は避けてください。
  • 昼食は食べることができませんが、水やお茶の制限はありません。
  • 体を締め付けるガードルやボディースーツなどは身に着けず、楽な服装でお越しください。当クリニックでは患者さん一人ひとりに合ったわかりやすい説明を心がけ、十分納得していただいた上で検査や診療を行います。